常见并发症

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胃出口梗阻这可能是由于溃疡伴有的瘢痕,痉挛或所引起.症状包括反复大量呕吐,多发生于傍晚,在最后一次进食后6小时仍可发生.进食后持续性腹胀或饱满感和下降常提示胃出口梗阻.长时间呕吐可导致体重下降,脱水和碱中毒。

若患者的病史提示梗阻,则体格检查,胃内容物抽吸或x线检查可提供食物潴留的客观依据.若进食后6小时仍继续存在振水音或禁食一夜后抽吸的液体或食物残渣＞200ml,提示胃潴留.若胃抽吸显示有明显的胃潴留,则应使胃排空,进行内镜或x线检查以确定梗阻的部位,原因和程度。

若梗阻系因活动性幽门管溃疡的或痉挛所致,应采用胃和抑酸（如静脉注射h2拮抗剂）治疗.应检测和纠正因长期呕吐和持续鼻胃吸引所致的脱水和电解质,不主张应用促动力药物,通常梗阻在2~5天内缓解.长期的梗阻可能是由于消化性瘢痕引起,内镜下幽门管气囊扩张治疗也许有效.在某些患者中,需要手术治疗以缓解梗阻。